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資料來源：天下雜誌

如果你不知道肥胖與發炎有關，那麼便會認為肥胖是無關緊要的，只是胖或瘦、美或不美的問題。但是你如果了解發炎是肥胖的關鍵因素，那一定要設法克服發炎。

肥胖與癌症可算是現代文明病，而且肥胖會增加致癌風險。主要是因為肥胖者的內臟白色脂肪大量增加，引起發炎與免疫力下降，進而增加癌症或其它慢性病風險（第二型糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病等）。

仔細回顧一下，不只導致兩者的飲食或生活型態很像，連肥胖者的脂肪細胞與癌細胞也有許多相似處：脂肪組織內包含脂肪細胞、血管內皮細胞、纖維細胞和巨噬細胞，如果把其中的脂肪細胞換成癌細胞，那就像是個活生生的腫瘤了。

癌細胞與脂肪細胞的相似處包括：

■ 都會發炎。癌細胞與脂肪細胞都會分泌發炎因子，造成發炎性巨噬細胞聚集；而且脂肪或腫瘤基本上是處於慢性發炎的惡性循環，發炎也會反過來導致脂肪愈多、腫瘤愈大。

■ 都會分泌多種毒素，壓抑或破壞其它正常組織與功能。

■ 都會不受控制地生長、侵襲別處組織。例如，當腹部肥胖者的脂肪細胞一旦生猛地增生起來，便會往下腹部皮下脂肪層擴張，導致陰莖逐漸被埋在脂肪層而顯得縮短。

■ 都需要新血管增生。肥胖時脂肪組織的增生和擴張，類似於癌細胞的生長，都需要新血管增生。

■ 因生長過快或異常，伴隨缺氧與發炎，反而加重肥胖與腫瘤的惡化。脂肪缺氧會使脂肪細胞死亡，這會吸引巨噬細胞過來，形成發炎與肥胖的惡性循環。

癌腫瘤也常見於缺氧與酸性環境。缺氧會促成發炎，進而增加基因突變率與腫瘤惡化；缺氧與細胞壞死，會吸引巨噬細胞並釋放發炎激素、生長因子與血管生成因子，並且透過啟動發炎的關鍵NF-κB，形成發炎與腫瘤惡化的惡性循環。

■ 都是代謝異常的疾病，與多吃少動的生活型態密切相關。嗜吃甜食、澱粉、紅肉、油炸或燒烤等高熱量食物都會加劇發炎，助長肥胖與癌症。肥胖的脂肪細胞與癌細胞都偏好吸收葡萄糖，將其轉變為脂肪，因為癌細胞與脂肪細胞的增生，都需要合成大量脂肪，以做為細胞膜的材料。

■ 都會取代肌肉或正常組織。脂肪或腫瘤的特殊代謝能力，會讓脂肪細胞或癌細胞取代肌肉或正常組織。例如長期坐臥不動之後，脂肪細胞會趁隙侵入肌肉，造成肌肉萎縮，使身體變胖。晚期癌症患者的肌肉通常會因發炎而分解、萎縮，造成嚴重消瘦；這類似於脂肪細胞入侵、取代肌肉。

■ 都是慢性病，會長期嚴重困擾你，差別只在於癌症可能在最後加快病程，在短時間內就奪人命。

脂肪細胞與癌細胞有如此多相似點，你可能已經預想到兩者的治療策略會很像。的確，減肥就像抗癌，應該避免會發炎的因素，並運用消炎的生活與飲食方式減緩發炎，進而改善代謝紊亂。

肥胖的起因與癌症類似，如果詳加探討，肥胖的起因與癌症幾乎是重疊的，大致與下列因素所引起的發炎有關：

■ 飲食西化：尤其是高熱量、高動物飽和性脂肪的紅肉，低纖維、高度加工或含精製糖或氫化植物油（含反式脂肪）的食物，最易引起慢性發炎與促進肥胖；而節制熱量、有氧運動、多吃消炎的低脂高纖食物則可以扭轉這劣勢。

流行病學研究發現過去十幾年日本女性乳癌發病率增高了，這與減少魚類攝取量與攝取過多植物油（富含Omega-6）有關。在實驗動物中，魚油可以消炎並促進抗癌免疫力，也能抑制癌細胞生長。

■ 缺乏運動：多吃少動會促進發炎與肥胖。以色列葛芬（AmitGefen）博士的團隊原本在研究癱瘓者的褥瘡，而掃描患者臀部時，意外發現臀部肌肉嚴重萎 縮，但是脂肪細胞卻更加茁壯，侵入肌肉中產生肥厚的脂肪帶。因此，坐太久或整天癱坐沙發，可能會讓屁股臀圍變寬但肌肉變少。他們隨後發現，長期躺、坐姿會 讓脂肪細胞處於「機械性展延」狀態，進而刺激脂肪細胞增生與脂肪合成。

■ 心理壓力：當我們面臨壓力或開始老化時，可能會增加皮質醇分泌，用以對抗壓力與發炎。然而長期慢性的壓抑、孤獨、挫折感等心理壓力，會誘導分泌過量皮質醇，反而促進發炎，引起肌肉的崩解與萎縮，也造成內臟脂肪增生（因為這類細胞有較多的皮質醇受體），導致中廣型肥胖。

中廣型肥胖會引發全身發炎和胰島素阻抗性，造成高血糖或糖尿病、高血壓與心血管疾病。而且全身發炎時，會導致更多的皮質醇分泌與更多的內臟脂肪堆積，形成發炎與肥胖的惡性循環。

■ 長期睡眠異常或不足，會導致壓力荷爾蒙大增，與誘生發炎性壓力而變胖。每天睡5－6 小時的人，長期下來會比睡7－8 小時的人平均重2.7－3.6 公斤；這是因為睡眠太少時，飢餓素（ghrelin）的分泌會上升，進而增強食慾，讓人想吃高油脂食物而增肥。此外，長期壓力與睡眠不足，神經傳導物質血清素也會缺乏，易出現幸福感減弱，進而大增食慾及壓力荷爾蒙。

如果你不知道肥胖與發炎有關，那麼便會認為肥胖是無關緊要的，只是胖或瘦、美或不美的問題。但是你如果了解發炎是肥胖的關鍵因素，那一定要設法克服發炎。